意外拔管的处理措施（意外拔管的处理原则）

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1、第6招：平躺时引流管固定高度不超过腋中线。第7招：睡前先排空膀胱，减少夜间上厕所的频率，防止发生导管滑脱。第8招：如发生导管滑脱，请立即告知护理人员。第9招：陪护人员要离开病房时，应事先通知护理人员。

2、思想重视，认真交接从思想上重视各种管道的作用，它的护理质量直接影响到疾病的转归乃至患者的生命安全，因此要作好各管道的交接班。

3、T管的固定：胆道术后带有T管的患者，护理时护士会将管道用二次固定装置再次加以固定，若发现松动及时通知护士更换。T管位置安放：患者引流袋位置不能高于引流口平面，防止胆汁倒流增加感染的机会，也不要放地上哦。

这种情况应该是很危险的，你应该及时就医，让医生帮你处理。

.长期鼻饲者应定期更换胃管，末次喂食拔管，次晨再从另一侧鼻孔插入。.夹紧胃管，以防拔管时管内液体返流。.到咽喉处快速拔出，以免液体滴入气管。

经过四天的全力救治患儿转危为安转往专科病房择期手术。如今，孩子恢复得很好。这份工作确实累，但有些成就感，只有在最接近死亡的地方才能找得到。

我们可以通过鼻肠管供给食物及药物以保证患者摄入热量、蛋白质及多种营养素满足对营养和治疗的需要促进康复。

假如患者有正常的胃肠功能且预计肠内营养支持时间不超过天时，可以放置鼻胃管或鼻肠管进行营养支持。如果预计肠内营养时间大于天，就应考虑实施胃造瘘或空肠造瘘术。

1、非计划性拔管指未经医务人员同意，患者将管道拔除或脱出。原因是固定的不正确或者固定不牢固，患者出汗或有分泌物，导致胶布因潮湿而脱落，医护人员没有及时发现固定胶布引起管道脱落。

2、原因：各引流管固定不到位，放置宣教不到位，护士巡视不到位。对高龄及躁动的患者未做到有效的防范措施，有管道病人，转运过程有疏漏，未认真查看各路管道是否通畅。措施：护士要做好管道固定，放置的宣教。

3、是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医务人员操作不当所致拔管目前临床常用的管道有很多，例如胃管、尿管、深静脉置管、各种外科腹腔引流管、胸管等。它们被称为“生命的管道”。

4、非计划性拔管是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。是指根据病情需要仍需中心静脉给药，但因某种因素不得不拔除中心静脉置管。

1、原因：各引流管固定不到位，放置宣教不到位，护士巡视不到位。对高龄及躁动的患者未做到有效的防范措施，有管道病人，转运过程有疏漏，未认真查看各路管道是否通畅。措施：护士要做好管道固定，放置的宣教。

2、根据管道类型，采取针对性措施鼻饲管和深静脉置管是常见的管道，鼻饲管占意外拔管的%。拔除的原因主要为不适感，烦躁和固定不妥。因此，在鼻饲管的管理中应加强固定，做好防止拔管的宣教，告知其鼻饲管的重要性。

3、非计划性拔管指未经医务人员同意，患者将管道拔除或脱出。原因是固定的不正确或者固定不牢固，患者出汗或有分泌物，导致胶布因潮湿而脱落，医护人员没有及时发现固定胶布引起管道脱落。

4、原因：医生未及时拔管：英国一项研究显示，在例非计划拔管患者中，例未重新插管，他们正准备脱机，说明这些患者理应较早由医务人员拔管，国内的研究也提示撤机过程中发生非计划拔管的患者大多可以更早拔管。

5、是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医务人员操作不当所致拔管目前临床常用的管道有很多，例如胃管、尿管、深静脉置管、各种外科腹腔引流管、胸管等。它们被称为“生命的管道”。

6、摘要目的：分析我院综合ICU机械通气患者意外拔管、脱管的高危因素并提出有效的预防及处理措施。方法：年3月~年3月在我院接受机械通气治疗的例患者，记录发生意外拔管的次数、当时机械通气的方式和拔管可能原因及高危因素。

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