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网站首页大家好！今天让俊星环保来大家介绍下关于管道脱出的护理措施的问题，以下是俊星环保对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。
文章目录列表:
一、护理诊断.护理措施.护理评估.用英文字母怎么写
护理诊断.护理措施.护理评估.用英文字母怎么写：
Nursing diagnosis 、 Nursing assessment 、 nursing measures
二、有关溶血性贫血护理诊断与护理措施
溶血性贫血是一类性质不同的疾病 其治疗方法不能一概而论 总的治疗原则如下：
一 病因治疗：去除病因和诱因极为重要 如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物 药物引起的溶血 应立即停药；感染引起的溶血 应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者 要积极治疗原发病
二 糖皮质激素和其他免疫抑制剂：
如自体免疫溶血性贫血 新生儿同种免疫溶血病 阵发性睡眠性血红蛋白尿等 每日强的松-mg 分次口服 或氢化考的松每日-mg 静滴 如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺 硫唑嘌呤或达那唑等
三 脾切除术：
脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时 可考虑脾切除术；③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术；④其他溶血性贫血 如丙酮酸激酶缺乏 不稳定血红蛋白病等 亦可考虑作脾切除术 但效果不肯定
四 输血：
贫血明显时 输血是主要疗法之一 但在某些溶血情况下 也具有一定的危险性 例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应 给PNH病人输血也可诱发溶血 大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血 有输血必要者 最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞 一般情况下 若能控制溶血 可借自身造血机能纠正贫血
五 其它：
并发叶酸缺乏者 口服叶酸制剂 若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁 但对PNH病人补充铁剂时应谨慎 因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血
三、简述里症的护理原则及护理措施
病因：椎基底动脉供血不足、内耳结石或水肿、脑血管硬化及痉挛、高血压、颈动脉供血不好、头部邻近器官病变如眼，鼻窦等。
诊断：根据病史、病因、临床表现、体检、辅检、鉴别即可。
原则：常规护理、饮食、卧位、安静、防止呕吐物吸入窒息等。
四、外科休克护理措施
【摘要】 目的探讨休克病人的抢救及护理方法。方法要及时、快速、足量的补充血容量，早期纠正休克，积极治疗原发疾病。 结果本组例休克病人的治愈率达到%。结论尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，是抗休克的基本措施，也是提高抢救成功率和质量的保证。 【关键词】 休克；抢救；护理休克（shock）是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群［1］。表现为循环、内分泌、神经系统的严重障碍，临床上以面色苍白、四肢湿冷、精神烦躁或萎靡、脉细数、呼吸急促或发绀、血压降低、脉压小、尿少等特征，后期常并发多器官功能的继发损害。外科常见的是低血容量休克和感染性休克。 1临床资料 年1月—年1月我科共救治外科休克病人例，男例，女5例；年龄～岁，平均年龄.6岁。例为低血容量休克（包括失血性休克），8例为感染性休克。抢救成功例，死亡2例，抢救成功率为%。 2抢救措施 2.1迅速恢复有效血容量，尽快建立静脉通路选择粗大血管，用大针头或套管针进行穿刺（有利于在短时间内大量补液）。根据休克原因和程度一般先输入平衡液和右旋糖酐、代血浆、聚明胶肽等液体，必要时备血输血。 2.2积极治疗原发病在治疗休克中，消除引起休克的病因和恢复有效血容量一样重要，应在尽快恢复有效血容量后，及时实施手术去除原发病，或在积极抗休克的同时及早手术。 2.3吸氧吸氧可增加动脉血氧含量，有利于减轻组织和细胞缺氧，一般可间歇给氧，经鼻导管给氧时，氧管道清淤多少钱一次浓度为%～%，氧流量为6～8L&#;min。 2.4心肺复苏呼吸、心搏骤停是最危险的情况。护士必须要熟练掌握CPR技术。以及各种抢救器材的使用，才能提高抢救成功率和质量。 3护理体会 3.1止血对严重损伤的病人，应尽快控制活动性出血，必要时使用抗休克裤，不但可止住下肢出血，还可以压迫下半身，起到自体输血的作用。据估计，约可增加～ml血液，使生命器官的血液灌注得到改善。 3.2保持呼吸道通畅无论是平卧位还是中凹位，头都应偏向一侧，清除口腔分泌物，密切观察呼吸频率及节律的变化，注意有无呼吸困难、三凹症等。休克病人都处于缺氧状态，维持呼吸功能非常重要，故需常规吸入氧气。如已发展到ARDS，必须经机械通气给予呼吸末正压（PEEP）,使肺泡内保持正压，将萎缩的肺泡扩张。 3.3体位采取头和躯干抬高°～°，下肢抬高°～°的体位，以增加回心血量和减轻呼吸困难。也可采取平卧位，以利于脑部血液供应。但头部不应放低，原因是头部放低后妨碍颅内静脉回流到右心，颅内压升高从而降低了脑组织灌流压（脑组织灌流压＝平均动脉压－颅内压）。保持病人安静，避免搬动病人。 3.4心电监护休克病人要严密观察生命体征变化，随时掌握病情，用监护仪进行监测。每5～min准确记录血压、心率的变化。定时测量并记录体温，休克病人体温一般偏低，感染性休克病人体温可突然升高至℃以上，或骤然降至正常以下，此均为危险征兆。 3.5一般护理观察病人神志、皮肤色泽，定时测量体温、中心静脉压（CPV）、肺毛细血管楔入压（PCWP）及尿量等作为输液指导，以便及时有效的控制休克。 总之，通过对例外科休克病人的抢救及护理，快速、合理、有效补液，选择合适的输液途径，早期足量的液体输入，严密的疗效观察，抢救技术的熟练掌握及与医生的密切配合，是提高抢救成功率和质量的保证。【参考文献】
1曹伟新，李乐之. 外科护理学，第4版. 北京：人民卫生出版社，, .
五、什么是护理措施
自从世纪中叶，英国的南丁格尔首创了科学的护理专业，至今已有多年的历史，经历了三个主要发展阶段。
★ 以疾病为中心的阶段→功能制护理→常规+医嘱←忽视人的整体性
年WHO提出健康的定义，年美国的莉迪亚。海尔首次提出责任制护理的概念：
★ 以病人为中心的阶段（身、心两方面）→责任制护理→与医生是合作伙伴←护理程序的应用（对病人）
年世界卫生组织（WHO）提出的战略目标是：“年人人享有卫生保健”出现了第三个阶段：
★ 以整体人的健康为中心的阶段（健康→疾病的全过程）→整体化护理←护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应的能力←系统化的贯彻护理程序（临床护理、护理管理）
所以说护理程序是当今护理学发展到一定的理论水平时，将理论应用于实践的一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法。目前我国推行的整体护理，其实质也是用护理程序这种先进的工作方法，解决病人的实际问题，真正满足病人的护理需要，以提高护理质量。
一、 定义
1、程序：是事物向一定方向进行的一系列活动。
2、护理程序：是以增进和恢复护理对象的健康为目标所进行的一系列护理活动。是现代护理的核心，是一种科学的确认问题和解决问题的方法，是综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。是在临床护理工作中通过一系列有目的的、有计划的护理活动于护理对象的生理、心理、社会文化、发展及精神多个层面进行主动的、全面的系统的整体护理，使其达到最佳的健康水平。
1）综合：指护理活动是一个多学科知识的综合体，运用了自然科学、社会科学、人文科学、系统观察法、解决问题方法等学科的综合知识处理病人健康行为反应的问题。
2）动态：指护理活动是根据病情和健康状况的变化而采用不同的护理措施。管道清淤一般多少钱
3）决策：指护理计划、护理措施是对病人存在的或潜在的健康问题的需要，由护士做出决策。
4）反馈：指采取护理措施的结果又将反过来影响和决定下一步的护理决策和措施。
二、 护理程序的理论体系（或相应的支持理论）
1、 系统论：构成了护理程序的框架。
2、 人的基本需要论：为估计病人的健康状况、预见病人的需要，提供了理论依据。适用于护理诊断的排列顺序和制定护理计划。
3、 解决问题论：为确认病人的健康问题，寻求解决问题的最佳方案及评价效果，奠定了方法论的基础。
4、 信息交流论（沟通理论）：赋予护士与病人交流能力和技巧的知识，从而确保程序的最佳运行。适用于评估。
三、 护理程序的特点
1、 护理程序是一个开放系统 护理程序的五个步骤构成了一个大的程序网络，每个步骤发挥自己的功能使护理程序变成更有效的工作流程。
2、 护理程序以病人为中心，体现个体性 按照程序提供护理服务，改变了护士以往被动执行医嘱的局面。护士在确认病人需要的基础上和病人参与的情况下进行护理，所做的一切是解决病人的问题、满足个体需要，由于同样的问题可以由不同原因引起，同样问题可针对病人不同需要而采用不同措施，充分体现了以病人为中心的整体护理、而不是单纯的疾病护理。
3、 工作具有计划性和次序性 护理程序为护士工作提供了指南。按照程序要求，危及生命的问题先解决，使护理服务有重点，有层次、有计划、有次序。保证了护理工作紧张有序的进行。
4、 目标明确 根据病人的需求采取相应护理措施，使护理服务更有针对性，为达到预期目标不断努力。
5、 提倡创造性 护理程序为护理人员充分发挥自己的智慧和能力提供了用武之地。为了满足病人的需要，解除病人的痛苦，护士可以采用各种安全有效的措施来达到目的，改变了过去护理手段一成不变的现象。
6、 强调反馈 在程序的计划和实施阶段连续不断的信息反馈是十分必要的，信息反馈将指导护士对计划和措施进行必要的调整和修改，避免了护理工作的盲目性，提高了有效性。
7、 循环持续性 护理程序是一个持续循环的过程。在护理程序过程中病人原来的需要满足了，新的需要又可能产生。病人的健康状况和需求始终处于一个动态变化的过程中，因此，护理工作就要不断估计病人的需要并采取相应措施满足这些需求。
8、 强调合作性 护理程序要求护士在工作中要随时与病人进行讨论，在制定计划和实施时取得病人的理解和参与，使病人从被动接受护理转变为主动参与配合护理，在参与过程中使病人的健康意识和自我照顾能力得到增强。
9、 有理论基础 在应用护理程序时，许多护理理论为护士在估计病人健康需求时提供了灵活的理论框架，根据需要，不同的护理理论被运用于护理程序中，如自护理论，基本需要论、适应理论、多元文化理论等。
、 广泛应用性 护理程序是一个系统的科学的工作方法，因此它不仅适用于医院临床护理，同时它还适用于其它护理实践、如社区护理、家庭护理、大众健康教育等。
四、 应用护理程序对护士的基本要求（P）
1、 知识方面
1） 估计阶段
2） 诊断阶段
3） 计划阶段
4） 实施阶段
5） 评价阶段
2、 能力方面
1） 估计阶段
2） 诊断阶段
3） 计划阶段
4） 实施阶段
5） 评价阶段
五、 护理程序的步骤 周而复始，无限循环的过程。
1、 评估（估计）：收集、整理、分析资料，找出病人未满足的需要及健康问题的反应。
2、 诊断：确定健康问题，找出原因及病人表现的症状、体征。
3、 计划：根据护理诊断制定出相应的护理目标和措施，形成一个书面方案。
4、 实施（执行）：将计划付诸实践。
5、 评价：对计划实施后，产生的护理效果进行评定。
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